Trabeculoplastía con Láser de Argón, cirugia del ojo en perú

Trabeculoplastía con Láser de Argón (TLA)

La cirugía del láser ha llegado a ser cada vez más popular, como paso intermedio entre las drogas y la cirugía tradicional del glaucoma. El tipo más común de cirugía láser realizado para el glaucoma de ángulo abierto se llama Trabeculoplastía con Láser de Argón (TLA). El objetivo de la cirugía es ayudar a mejorar el drenaje del líquido del ojo (humor acuoso), reduciendo la presión intraocular que pueda causar daño al nervio y a la pérdida de la visión.
Aunque su oftalmólogo puede sugerir cirugía de la TLA en cualquier momento, se realiza a menudo después de intentar controlar la presión intraocular con las medicinas. En muchos casos, usted necesitará continuar con las medicaciones del glaucoma incluso después de la cirugía de la TLA.

El TLA es para quiénes:

quiénes han sido diagnosticado de glaucoma
Su oftalmólogo ha determinado que la TLA es apropiado para controlar su presión intraocular

El día del procedimiento:

Su tratamiento será realizado en un cuarto especialmente equipado con el láser. No requiere un quirófano o centro quirúrgico. Una vez que haya llegado al Instituto Oftalmológico CONFIA y esté comfortable, se le aplicarán gotas anestésicas al ojo; no se utiliza ninguna inyección o aguja. Cuando su ojo es totalmente adormecido o anestesiado, su doctor colocará una lente especial sobre su ojo, y un haz de luz de gran energía se dirige a la lente y se reflejará sobre la malla trabecular dentro de su ojo. Usted puede ver flashes de luz verde intenso o roja. Su doctor hará 50-100 disparos uniformes-estableciendo el paso del láser en 10-15 minutos. Este tratamiento será hecha en una o dos sesiones. El rayo láser actúa contrayendo las trabéculas por acción térmica y ampliación subsecuente de los espacios intertrabeculares de su ojo, quedando abierto para permitir que el líquido drene más rápidamente. Usted no sentirá ningún dolor durante el procedimiento.

Su presión del ojo será comtrolada poco después del procedimiento y le prescribirán gotas oftálmicas para aliviar cualquier dolor o hinchazón dentro de su ojo. Usted debe relajarse el resto del día. Las visitas de control son necesarias para supervisar su presión del ojo. Mientras que puede tomar algunas semanas para ver el efecto de la presión-que baja completo después de este procedimiento- usted puede continuar tomando su medicación, muchos pacientes pueden eventualmente continuar algunas de sus medicaciones. La mayoría de los pacientes reanudan sus actividades normales dentro de algunos días.

Expectativas reales:

El efecto de la cirugía puede disminuir en un cierto plazo. Dos años después de la cirugía de la TLA, la presión del glaucoma aumenta otra vez, a más de la mitad de todos los pacientes. Las complicaciones serias con la TLA son extremadamente raras, pero como cualquier procedimiento quirúrgico, tiene algunos riesgos. Le darán la información adicional sobre el procedimiento que permitirá que usted tome una decisión informada, si proceder o no. Siéntaase seguro que usted tiene todas sus preguntas contestadas a su satisfacción.
Si usted quisiera más información sobre este procedimiento usted puede concertar una cita o entrar en contacto con la oficina para información adicional.

Glaucoma de Angulo Abierto

Se estima que dos millones de americanos tengan un cierto tipo de glaucoma y la mitad de ellos no lo sabe. Noventa por ciento de pacientes con glaucoma tienen glaucoma de ángulo abierto. Aunque no puede ser curado, puede generalmente ser controlado. La pérdida de la visión se puede reducir al mínimo con el tratamiento temprano. El ojo recibe su alimento a través de un líquido claro (humor acuoso) que circula dentro del ojo.

Este líquido debe volver constantemente a la corriente sanguínea a través del canal de drenaje del ojo, llamado la malla trabecular. En el caso del glaucoma de ángulo abierto, sucede algo malo con el canal de drenaje. Cuando el líquido no puede drenar rápidamente, la presión dentro del ojo comienza a subir o elevarse.

Este exceso de presión del líquido empuja contra el nervio óptico, estructura delicada que conecta el ojo con el cerebro. Si la presión sigue siendo demasiado alta por tiempo, la pérdida de la visión es irreversible.

Síntomas del glaucoma de ángulo abierto:

En los primeros tiempos, no hay síntomas. No hay dolor.
Dolor suave en los ojos
Pérdida gradual de la visión periférica (la tapa, los lados y las áreas inferiores de la visión)
Ver halos alrededor de luces
Agudeza visual reducida (especialmente en la noche, eso no es corregida con los lentes)

Quiénes están en riesgo

El glaucoma puede ocurrir en la gente de todas las razas en cualquier edad. Sin embargo, la probabilidad de desarrollar glaucoma aumenta si usted:
americano africano (raza negra)

Tiene un pariente con glaucoma
Es diabético
Es miope
Es mayor de 35 años de edad

Diagnostico de glaucoma de ángulo abierto:

Cada uno debería hacerse un despistaje para saber si hay glaucoma aproximadamente a los 35 años de edad y otro a los 40 años de edad. Ambas edades considerados de riesgo más alto, incluyendo que los mayores de 60 años de edad deben tener control de la presión ocular cada año o cada dos años.

Su doctor utilizará el tonómetro para comprobar su presión del ojo. Después de aplicar gotas anestésicas, el tonómetro se acercará suavemente contra el ojo, se medirá y se registra su resistencia (presión intraocular).

Un oftalmoscopio se puede de utilizar para examinar la forma y color de su nervio óptico. El oftalmoscopio magnifica y permite ver el interior del ojo. Si el nervio óptico parece estar ahuecado o excavado o no es un color rosado sano, las pruebas adicionales serán solicitadas.

La perimetría computarizada es una prueba que estudia el campo visual. Mirando directamente en un fondo blanco, en una área en forma de bóveda, usted indicará o dará señal cuando detecte luces que observan en su campo visual. Este mapa permite a su doctor ver si existe algún patrón de cambio en el campo visual causadp por el tiempo del glaucoma.

La gonioscopía se utiliza para comprobar si el ángulo es abierto o cerrado. Esto ayuda a su doctor a determinar si se están ocupando de glaucoma un glaucoma de ángulo abierto o de un glaucoma de 160gulo estrecho.

Tratamientos para el glaucoma ángulo abierto

Para controlar el glaucoma, su doctor utilizará uno de estos tres tipos de tratamiento básicos: medicinas, cirugía láser, o cirugía de filtración. La meta del tratamiento es bajar la presión en el ojo.
Las medicinas vienen en forma de gotas oftálmicas, o gel. Trabajan retardando la producción del líquido dentro del ojo o mejorando el pasaje atravez de la malla trabecular. Para ser eficaces, la mayoría de las medicaciones del glaucoma se aplicar entre una a cuatro por cada día, sin falta. Algunas de estas medicaciones tienen algunos efectos secundarios indeseables, así que su doctor trabajará con usted para encontrar una medicación que controle su presión con la menor cantidad de efectos secundarios.

Las medicinas nunca deben ser usadas sin consultar a su doctor, y usted debe comunicar a todos sus otros doctores sobre las medicaciones que usted está usando.
La Trabeculoplastía láser selectiva o la del argón laser trata el canal del drenaje. Requiriendo solamente gotas anestésicas en el ojo, el rayo láser se aplica a la malla trabecular dando por resultado un índice mejorado del drenaje. Cuando la cirugía del láser es acertada, puede reducir la necesidad de medicaciones diarias.

ECiclofotocoagulación Endoscópica (ECP) es otro tipo de procedimiento del láser. En vez de tratar el canal del drenaje, trata el cuerpo ciliar. Trata el cuerpo ciliar reduciendo la producción del humor acuoso de tal modo que reduce la presión intraocular. ECP se realiza junto con la cirugía de la catarata pero se puede hacer sin que el paciente no esté internado. La mayoría de pacientes que tienen ECP reduce o elimina su necesidad de tomar medicaciones del glaucoma.